SEGURIDAD NEUROLÓGICA EN EL BLOQUEO DEL PLEXO BRAQUIAL: COMPARACIÓN ENTRE TÉCNICAS A CIEGAS, GUIADAS POR ULTRASONIDO Y POR NEUROESTIMULACIÓN

Resumen

Los bloqueos del plexo braquial constituyen una de las principales técnicas de anestesia regional para procedimientos quirúrgicos del miembro superior, proporcionando una anestesia eficaz, un excelente control del dolor posoperatorio, una reducción del consumo de opioides y una recuperación funcional más temprana. El perfeccionamiento de estas técnicas ha contribuido al aumento de la seguridad y la calidad de la atención anestésica, especialmente con la incorporación de recursos tecnológicos que permiten una mayor precisión en la localización de las estructuras neurales. Aunque la ecografía ha revolucionado la práctica de la anestesia regional al permitir la visualización en tiempo real del plexo braquial, de la punta de la aguja y de la dispersión del anestésico local, otros métodos de localización, como la neuroestimulación y las técnicas basadas en referencias anatómicas, continúan siendo ampliamente utilizados en diferentes contextos clínicos. Por lo tanto, sigue siendo relevante comprender la evidencia científica relacionada con cada método, especialmente en lo que respecta a la seguridad neurológica y a la prevención de complicaciones. Las lesiones nerviosas derivadas de los bloqueos del plexo braquial, aunque poco frecuentes, pueden ocasionar importantes repercusiones funcionales, comprometiendo la recuperación del paciente y aumentando la morbimortalidad asociada al procedimiento. Por lo tanto, la identificación de estrategias que contribuyan a minimizar estos riesgos constituye una preocupación constante en la práctica anestésica y un tema de interés para la investigación científica.